【学校传染病防控】在全省学校防控甲型H1N1流感工作会议上的讲话

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在全省学校防控甲型H1N1流感工作会议上的讲话
同志们：
　　大家好！
　　今天省教育厅、省卫生厅联合召开会议，进一步部署全省学校防控甲型H1N1流感工作。下面，我结合当前疫情形势和卫生部门职责，讲几点意见。
　　一、充分认识甲型甲流感疫情防控工作工作面临的新形势
　　4月初，墨西哥发生甲型H1N1流感，逐步向全球蔓延，世界卫生组织不断调高警戒级别，各个国家也采取措施积极防控，但到目前，全球甲型H1N1流感流行势头不减反增。据世界卫生组织通报，截至9月18日，188个国家和地区发生疫情，报告病例数超过29.6万，已造成至少3486人死亡。据专家分析，实际发病人数要远远超过报告病例数。目前，北半球进入秋季，疫情呈快速上升趋势。据世界卫生组织预测，未来2年，全球将有20亿人会感染甲型H1N1流感，其中2/3的人会出现症状。
　　据卫生部通报，截至9月21日，我国内地31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例13262例，没有因甲流感死亡的病例。国内多个省份出现了暴发疫情，而且疫情形势也发生了一些新的变化：
一是疾病由输入为主变为本土为主，本土病例数在确诊病例总数中所占的比例持续增大，自8月份以来，全国每日新增本土病例数超过输入病例数，本土病例占同期确诊病例总数的95%以上。二是聚集性[来源于www.99zuowen.cOM]疫情明显增加，由散发病例向聚集疫情发展。6月下旬以来，我国内地共报告207起聚集性疫情，其中8月以来报告188起，占90.8%；学校和学生集中活动相关的疫情有179起，占86.5%。同时，疫情开始从沿海向全国、从城市向农村扩散蔓延。三是血清学调查表明，我国绝大多数人口均属易感人群。高危人群基数大，广东、上海、浙江已先后出现重症病例。四是流感患者中甲型H1N1流感病毒阳性标本比例逐渐上升。全国流感监测网络显示：7月份以前，未发现甲型H1N1流感阳性标本；7月份以后，20个省份先后发现甲型H1N1流感阳性标本，其所占比例持续上升，9月初在南方平均比例达到9.9%，个别省市高达10-30%，在北方平均比例达到8.2%。
　　专家预测，我国今年秋冬季将有数千万人感染，其中半数以上出现临床症状，数百万患者将寻求医疗服务，出现重症和死亡病例不可避免。
　　截至9月22日，全省共确诊31例甲型H1N1流感病例，无死亡病例。贵州省的疫情发展，经历四个阶段：第一个阶段是6月10日－9月17日陆续发生单个的输入病例8例，没有发生传播；第二个阶段是发生输入病例引发的暴发疫情。9月15日全国重点学校射击比赛在省体育局清镇体育训练基地举行，来自13个城市的200多名运动员参加比赛。首例病例于13日从广州到达贵阳，9月14日发病，9月17日经实验室检测，确诊为甲型H1N1流感病例，以后陆续在参赛运动运动员中确诊多名病例，截至9月21日，共确诊7名甲型H1N1流感病例。但没有发生本地传播。第三个阶段是发生本土暴发疫情。贵阳市小河区第四实验学校发生暴发流行。首例病例 9月19日确诊。后陆续在该校学生和家长中确诊多名病例。截止2009年9月20日上午10时，共确诊15名甲型H1N1流感病例。目前还有16例学生及学生家长出现发热等流感样症状。这是我省第一起本土暴发疫情。第四个阶段是出现来源不清的散在病例。9月21日，从黔东南州医院送检的流感样病例标本中，检出1例甲型H1N1病人，患者感染来源不清。这个病人的出现，提示我省可能已有较多甲型H1N1病人存在，而没有纳入我们的管理。
　　从时间上分析，单个的输入病例持续了3个月，9月17日到今天的短短7天内，连续发生清镇体育训练基地输入性暴发、贵阳市小河区第四实验学校本土暴发和来源不清的散在病例，疫情来势凶猛。从目前的形势看，甲型H1N1流感在我省引起较大面积的流行，已在所难免，同志们要有充分的思想准备。经专家评估，我们的防控策略也从初期的“外堵输入，内防扩散”，调整为“严防社区传播”。
　　二、各部门通力协作，共同做好下一阶段疫情防控工作
　　今年4月甲型HINI流感疫情发生后，省委省政府高度重视，按照党中央、国务院统一部署，果断决策，采取了一系列有力有序有效的防控措施。各地区、各有关部门认真贯彻落实省委、省政府决策部署，密切配合，积极应对，联防联控，做了大量艰苦细致的工作。通过各方面的共同努力，取得了较好的综合防控效果。前一阶段的防控工作，有效减轻了疫情对人民群众健康的危害，保障了经济社会生活的正常秩序，为经济平稳较快发展创造了好的条件。同时，为做好应对可能发生的第二波疫情的准备，赢得了时间，争取了空间。总结防控工作，有以下成功经验：一是建立了联防联控工作机制；二是全力追踪密切接触者并实施严格的隔离措施；三是实施了严格的检验检疫；四是制定预案并组织演练；五是事先指定定点医院、隔离场所；六是完成了大量的专业技术培训和社会宣传工作。这些经验，对我们做好下一步防控工作有重要的指导意义。
　　近日，树森省长就近日甲流疫情批示：请卫生厅密切关注事态的发展，严格按规定办事，并提醒各市、州、地高度重视甲型H1N1流感的防治工作；富玉书记批示：请省卫生厅同贵阳市共同积极应对，采取措施，加快治疗，防止流传，保持稳定。各地要认真学习贯彻，坚持前一阶段行之有效的各项防控措施，使之规范化、程序化。依法科学，因地因时制宜，切实做好下一阶段甲型H1N1流感防控工作。

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